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用锡壶热酒饮用致铅中毒病例极易误诊

   铅中毒在铅矿或制铅作业工人中常见,而在日常生活中少见,因此一般不容易引起医生重视。

  据《临床军医杂志》近日报道称,闽粤赣周边地区有用锡壶热、盛酒饮用习惯,近年来,个体制锡者在加工制作中加入铅量较大,用此锡制品盛酒,尤其是直接加热,可加速铅的释放和溶解入酒,饮用后易致中毒。
  专家表示,“这类患者都有用新制锡壶热酒或长期用锡壶热酒饮用的习惯,且有家族中多人类似发作,但医生往往忽视这一病史,而造成误诊。因此,这一教训提示广大医护人员对腹部隐痛或绞痛的患者,特别是用一般解痉止痛药无效时,应注意这方面病史。”
  据悉,铅可直接作用于成熟红细胞,使之钾离子渗出,引起溶血。也可使血红蛋白合成受阻,骨髓中幼红细胞代偿性增生,使外周血中点彩红细胞、网织红细胞增多。因此中毒者可被误诊为肝胆疾病,或贫血,误诊的主要原因是对患者腹痛及伴随症状没有进行全面综合分析。

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