宝宝7个月时化验血,发现血铅高为0.177微摩尔/升(19微克/分升),医生说会影响大脑发育,请问有那么严重吗?我家住在大桥底下,汽车来往非常多,家里灰尘很多!请问我需要带孩子去医院进行治疗吗?
答:引起孩子铅中毒的原因很多:胎儿会吸收母亲摄入的和从骨骼中释放出的大量的铅,使得孩子未出生就受到铅的损害。小婴儿吸吮母亲涂有含铅化妆品的皮肤,或者吸吮母亲铅污染的乳汁。孩子用的含铅的爽身粉,啃食含铅涂料的玩具和物品。进食含铅的膨化食品、松花蛋和用劣质的搪瓷、釉质蒸煮的食品。尤其是生活在铅污染的环境中,更容易造成孩子的铅中毒。虽然目前有无铅汽油产品,但是不能百分之百地保证大家都使用,也不能很快消除被污染的空气。更何况你们生活在一个高度的铅污染的环境中。婴幼儿是铅侵犯的最弱的人群,引起铅中毒的概率远远大于成人,其原因是因为孩子的代谢和排泄功能发育不完善,对铅的吸收率大于成人的5倍。铅中毒破坏了婴幼儿的造血系统,使铅沉着在骨骼上,因此影响了孩子的生长发育。由于婴幼儿血脑屏障具有高度的通透性,年龄越小,对铅的通透性越高,在相同的条件下,铅对血脑屏障的通透性婴幼儿是成人的18倍。因为铅对神经系统有特别的亲和力,因此铅中毒会严重地影响孩子神经系统的发育,使得孩子智力低下。同时心血管系统、泌尿系统也会受到影响。由于铅中毒是一个慢性的发展过程,中毒症状不是特别明显,人们往往忽略了婴幼儿中毒的实际状况。
铅中毒诊断依照血铅水平分为5级:
Ⅰ级:血铅<0.483微摩尔/升(10微克/分升),相对安全(已有胚胎发育毒性,孕妇容易流产)。
Ⅱ级:血铅0.483~0.9177微摩尔/升(10~19微克/分升),代谢受影响,神经传导速度下降。
Ⅲ级:血铅0.966~2.1252微摩尔/升(20~44微克/分升),铁、锌、钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可能有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智力水平下降或体格发育迟缓。
Ⅳ级:血铅2.125 2~3.32微摩尔/升(44~69微克/分升),可出现性格多变,易激怒、多动症、有攻击行为、运动失调、视力下降、不明原因的腹痛、贫血和心律失常等中毒症状。
Ⅴ级:血铅>3.381微摩尔/升(70微克/分升),可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等),甚至死亡。
对于铅中毒必须进行防治:
不要带孩子到汽车众多的马路上去玩,尽量去空旷的、有绿色植物的场地上。
勤洗手,不要养成孩子啃食异物或吃手的习惯。
不吃含铅的食品,不用含铅的用品。
水果、蔬菜清洗干净后进食,水果尽量要削皮再食用。
多喝牛奶,增强铁、锌、硒、铜、镁以及纤维素的摄入,以减少铅的吸收。
家庭装修要用环保材料,减少家庭中的铅污染。
如果孩子近来出现不明原因的哭闹、拍头、腹泻、贫血或通过末梢血查出铅中毒,一定要去驱铅专业门诊就诊,不要自己乱用药,以防出现意外。
你的孩子已达Ⅱ级铅中毒需要去治疗,越早越好。